В последние годы в человеческой цивилизации распространилась определенная эйфория в связи с витамином Д. Все области медицины оказались под ее влиянием: и внутренние болезни, и онкология, и натуропатия, и антропософская медицина. Также и средства массовой информации, в особенности желтая пресса, активно включились в этот хоровод. Витамин Д стал панацеей от хронической усталости и частых инфекций, от рака и астении.

Однако витамин Д не является витамином

Прежде всего, следует уяснить, что так называемый «витамин D» вовсе не является витамином. Согласно определению, витамином является вещество, которое человек не в состоянии синтезировать самостоятельно и поэтому должен получать извне с пищей, иначе развивается дефицит, а потом и заболевание. К примеру, витамин С: он содержится в больше всего в свежих фруктах и овощах. Раньше матросы в длительных плаваниях не получали свежих овощей и фруктов, поэтому у них развивалась цинга. Это проявление дефицита витамина С проявляется в кровоточивости десен и выпадении зубов. Употребление в пищу свежей растительной пищи полностью исцеляло эту болезнь.

Сначала люди полагали, что витамин Д тоже является витамином. Потом ученые выяснили, что витамин Д может вырабатываться в организме человека. Но то вещество, которое синтезируется в организме и оказывает действие на обмен веществ является, согласно определению, гормоном, а не витамином. Итак, подобно кортизолу и эстрогенам, витамин Д является гормоном. Поэтому его переименовали в «D-гормон». Однако, это новое название осталось неизвестным большинству врачей. И теперешнее абстрактное химическое наименование это субстанции «холекальциферол» полностью скрывает самое существенное — а именно, что это вещество организм может производить самостоятельно. Это не позволяет разглядеть серьезные последствия: если в организме синтезируется достаточное количество гормона, то любое поступление этой субстанции извне («с профилактической целью») является передозировкой, которая влечет за собой большее или меньшее нарушение. Это выяснили на примере профилактического приема эстрогена в постменопаузу, что, как оказалось, способствует развитию рака молочной железы.

Где в организме синтезируется витамин Д?

Витамин Д сам по себе не производится в теле, организм синтезирует провитамин D – причем это происходит в почках. Этот провитамин Д попадает потом в кожу, где под воздействием света он преобразуется в витамин Д. Можно сказать, что истинный витамин, который мы должны получать извне, поскольку не можем его производить самостоятельно, – это свет.

Но чем занимается этот активный витамин Д?

Функции витамина D

Кальций мы получаем из молока и молочных продуктов. Активный витамин Д способствует тому, что этот кальций всасывается в кишечнике и поступает в кровь. Оттуда часть кальция поступает в кости, делая их твердыми. Благодаря этому кости могут нести вес тела и не сгибаться при этом.

Но организм защищается от чрезмерного поступления кальция в организм – только около 30% от поступившего с пищей кальция действительно всасывается в кишечнике. И это норма при нормальном уровне витамина Д в организме. Но что значит нормальный уровень витамина Д?

Так называемое «нормальное» количество витамина Д в крови

В справочниках указано, что нормальный показатель содержания витамина Д в крови составляет около 30 нг/мл. Но если посмотреть на уровень витамина Д у разных людей, то можно заметить, что почти ни у кого нет этой «нормы». У большинства людей уровень витамина Д около 10 нг/мл. более высоких цифр сложно достичь, особенно в зимние месяцы, когда из-за недостатка солнечного света уровень витамина Д еще ниже этих цифр. Однако, если так называемый «здоровый» показатель в 30 нг/мл почти ни у кого не встречается, то он не может приниматься за норму.

Необходимо исследовать этот вопрос и провести статистику содержания витамина Д в крови в зимние месяцы. Нельзя сравнивать уровень витамина Д зимой с таковым летом. Это все равно, как сравнивать показатель эстрогенов у женщины до и после климакса. Разумеется, у женщины в постменопаузе будет снижен уровень эстрогенов, и это норма.

Ситуация напоминает мнимую «норму» холестерина в крови. Официально с 80 годов прошлого столетия нормой считается содержание холестерина ниже 200 мг/dl (5,2 ммоль). Однако, у большинства здоровых людей эта цифра колеблется от 250 до 280 мг/dl (6,5 – 7,3 ммоль), что гораздо выше официально принятой нормы и поэтому считается «патологией». Раннее представление о норме холестерина ниже 300 мг/dl (7,8 ммоль), которое господствовало в медицине до 1980, гораздо ближе к действительности. За последнее время вышел целый ряд публикаций на эту тему, например, Ложь о холестерине Hartenbach или Выгодные ( букв. Жирные) заблуждения Colombani.

Нарушения, вызываемые витамином Д

Лучше всего повреждения от витамина Д видны в крайнем случае его применения – при отравлении. Эти факты известны, самое позднее, с 60-х годов прошлого столетия. Тогда новорожденные в течение первого года жизни получали ударные дозы витамина Д для профилактики рахита. Ударная доза в 400 раз превосходила рекомендуемую в настоящее время суточную дозу витамина Д (500 М.Е. в день). Тогда ребенок получал 200 000 М.Е. за один раз. Подобная терапия повторялась до 6 раз (!) в течение года.

В результате подобного лечение наблюдались смертельные случаи. На вскрытии маленьких детей оказалось, что произошло массивное обызвествление их сосудов (проф. А. Beuren, на врачебном конгрессе 6-8 мая 1966 в Бремене. Цитируется по книге Wilhelm zur Linden, Erfahrungsheilkunde, Опыт врачебной практики, том XVI, Heft 2, 1967). И это не удивительно, ведь витамин Д способствует всасыванию кальция из кишечника в кровь. Особенно сильное поражение наблюдалось в сосудах сердца и легких, так что газообмен постепенно ухудшался, и ребенок в результате медленно умирал от удушья. К сожалению, это ужасающее открытие не сразу было принято к сведению врачебным миром. Однако, от ударной терапии витамином Д в конце концов отказались. Но только от ударной.

Вызывают ли повреждения малые дозы витамина Д?

Есть мнение что витамин Д вызывает обызвествление сосудов, поскольку он способствует всасыванию кальция в кровь. Кальций является веществом, которое обладает свойством откладываться, как например, при образовании сталактитов. В теле кальций откладывается на стенке сосудов, особенно там, где их поверхность не гладкая, где есть бляшка. Если даже дети, у которых еще нет бляшек, умирали от передозировки витамином Д в результате выраженного обызвествления сосудов, то мы можем предположить, что малые, но ежедневно принимаемые количества витамина Д могут вызвать у каждого человека если не смерть, то по крайней мере, патологичекие изменения сосудов. Особенно это касается пожилых людей, но и в любом возрасте это способствует обызвествлению сосудов, которое особенно опасно в тонких сосудах мозга, способствуя деменции.

Очевидно, что даже при незначительном обызвествлении сосудов мозга возникают нарушения, которые проявляются не в видимой физической болезни, а «только» в душевной тенденции к общей ригидности, негибкости. Это касается всех, кто регулярно принимает витамин Д в малых дозах, причем не только детей.

Как выглядят эти «малые» нарушения?

Эти «малые» последствия терапии витамином Д опять-таки проще рассмотреть на примере детей с передозировкой этого вещества. Wilhelm zur Linden, наблюдавший много таких детей, а также и другие врачи (Cook, Beuren, Taussig) описывали у детей, получивших ударные дозы витамина Д «нарушения интеллекта» или «торможение интеллектуального развития» (Wilhelm zur Linden, там же). Zur Linden пишет, что они проявляются в снижении успеваемости в школе, потере интереса, сужении горизонта сознания до чисто технических интересов и «огрублении скелета при одновременном сокращении широты сознания и подавлении духовной подвижности» (там же). Это означает общее душевное отвердение. Zur Linden высказывает предположение о том, что это может привести к нарушению обучаемости в общем и целом.

Эти нарушения гораздо опаснее, чем все те симптомы, от которых может помочь терапия витамином Д, поскольку они направляют личность в сторону отвердевания, недостаточной подвижности мышления, т.е. склеротизации. Zur Linden заканчивает свою статью оправданным вопросом: не пополнят ли пролеченные в качестве профилактики рахита младенцы, которые тем самым оказались на пути к избыточному отложению кальция, ряды старых людей, больных деменцией, умножив в будущем количество таковых.

Важно то, что zur Linden заметил эти тонкие изменения психики не только у детей, пролеченных высокими дозами витамина Д, но также и у тех, кто в течение многих месяцев получал терапию малыми дозами от 500 до 1000 М.Е.. (zur Linden, там же)

Как выглядит истинный дефицит витамина Д?

Поскольку витамин Д способствует всасыванию кальция из кишечника, то дефицит витамина Д приводит к недостаточной всасываемости кальция.

Это представляет собой проблему не у взрослых, а у детей, поскольку кости у новорожденных и младенцев еще состоят из хрящевой ткани и поэтому мягкие. Тогда из-за мягкости костей черепа может стать плоским затылок (от лежания на спине), а ноги могут стать кривыми от попыток стоять и ходить. Итак, дефицит витамина Д проявляется деформацией костей из-за их мягкости: это и есть рахит.

Это заболевание крайне редко встречается у взрослых: тогда ее называют остеомаляцией или рахитом взрослых. Обычно кости взрослых людей довольно сильно пронизаны кальцием. Это количество кальция должно сначала раствориться, чтобы сделать кость мягкой. Это происходит довольно редко, и если происходит, то, как правило, на фоне нарушения паращитовидных железе, а не из-за дефицита витамина Д и недостаточного всасывания кальция. И даже напротив, в старину знали, что пожилые люди должны немножко ограничивать себя в приеме кальция, поскольку они и так уже имеют в себе тенденцию к «кальцификации». Это не означает, что пожилой человек должен не употреблять в пищу молоко и молочные продукты, поскольку мы говорили о том, что избыток кальция выделяется со стулом. Это, однако, означает, что пожилой человек не должен принимать дополнительно витамин Д к тому, что он производит сам, тем самым принуждая тело всасывать больше кальция, чем необходимо.

Кто принимает сегодня витамин Д?

Витамин Д – это сегодня средство выбора для профилактики рахита, и его рекомендует в «малой» дозе 500 М.Е. в сутки у новорожденных с 2-недельного возраста до второго года жизни. Эта терапия проводится почти что всем младенцам. Со второго года жизни считается, что собственного витамина достаточно в течение всего года, когда ручки и лицо ребенка весной и летом два часа в неделю находятся на солнце (Практическое руководство врача общей практики, издательство Verlag Urban und Fischer, München 2014, стр. 867).

Кроме того, рекомендуется прием витамина Д в пожилом возрасте, особенно женщинам, для профилактики и терапии остеопороза (500 и соответственно 1000 М.Е. в сутки).

Кроме того, витамин Д получают многие люди поскольку считают, что он им приносит пользу. Как уже говорилось, многие люди принимают его по собственной инициативе или по назначению врача от совершенно различиных заболеваний (усталость, хронические инфекции, рак, потеря трудоспособности и т.д.). И даже порой его принимают просто так, поскольку его уровень в крови «снижен».

Витамин Д в профилактике и терапии рахита

После всего того, что мы рассмотрели, становится очевидным, что витамин Д в качестве профилактики рахита приводит к чрезмерному отвердению ребенка. Витамин Д принуждает организм всасывать больше кальция, чем это необходимо. Потенцированные лекарства антропософской медицины, напротив, стимулируют собственную продукцию провитамина Д таким образом, что эта продукция не превышает физиологическую необходимость.

Это профилактическое лечение состоит в приеме Apatit/Phosphorus comp. К (Weleda): утром натощак три капельки в небольшом количестве чая для младенцев до 8 месяцев и пять капель для младенцев старше 8 месяцев. Вечером младенцам до 8 месяцев дают перед едой одну щепотку (на кончике ножа) Conchae/Quercus comp. S (Weleda), а старше 8 месяцев – Conchae/Quercuscomp. К. профилактика начинает через месяц после рождения и проводится до второго года жизни. Она особенно актуальна в странах, где не хватает солнца в зимние месяцы. Получасовая прогулка с ребенком в коляске под непрямыми лучами солнца 3-4 раза в неделю дополняет это профилактическое лечение.

Также и для терапии рахита витамин Д в связи с его способствующим отвердению действием не является необходимым. Терапия нужна тогда, когда есть признаки рахита, например признаки размягчения костей, сначала, как правила, затылка. Она заключается в усилении профилактического лечения: надо добавить еще одну дозу Apatit/Phosphorus, причем перед обедом, и вторую дозу Conchae/Quercus перед сном. Это лечение проводится в течение 6 месяцев.

Если этого не хватит, чтобы привести кости в нормальную форму, то тогда один раз в день можно пить рыбий жир. Рыбий жир – это природное соединение – и это очень важно – где витамин Д гармонично соединен с витамином Д, который является его противоположностью и противодействует побочным действиям витамина Д в общем и целом, это лечение проводят примерно четыре недели.

Как обстоит дела с витамином Д при остеопорозе?

Несмотря на распространенное мнение остеопороз вызывается не дефицитом витамина Д или кальция! (срав. Florian Horn, Biochemie des Menschen, Thieme-Verlag, Stuttgart-New York, 2012, стр. 393)

Если мы рассмотрим феномен остеопороза, то выясняется, что главная проблема при этой болезни заключается в … хрупкости костей.

Мы с вами видели, что кальций делает кости твердыми. Из-за этого они становятся крепкими и не сгибаются под действием веса тела. Но: твердые вещества также и неэластичны, а поэтому и хрупки. Если твердое вещество, например, стекло, упадет на каменный пол, то оно разобьется. Этого не произойдет с комком влажной глины. Итак, твердость делает крепким, но хрупким. Т.о. кальций делает кости тверже, но за счет этого и … более хрупкими. Давая кальций, мы делаем кости больного остеопорозом человека еще более ломкими. Это логичное последствие, которое не надо доказывать научной статистикой – это можно просто понять разумом.

А чего не хватает больному остеопорозом? Не кальция, а хряща. Не хватает эластичного хрящевого матрикса, который пронизывает кость. Этот хрящ является основой, на которую может наслаиваться кальций. И именно его-то и не хватает пациенту с остеопорозом. У старых людей не хватает хряща и в кости, и на концах костей – в суставах. Это мы называем артрозом. Какова же терапия? Не кальций, а хрящ.

На рентгеновских снимках остеопороз выглядит как недостаток кальция, поэтому и такое название. Кость становится порозной, пронизанной дырочками. Но это происходит потому, что не хватает хряща, который является основой, на которую может осаждаться кальций. Сам хрящ не виден на рентгеновских снимках. Если бы его можно было увидеть, то мы бы узнали, что хряща в таких костях существенно меньше, чем кальция. Дефицит кальция вторичен и обусловлен тем, что не хватает поверхности хряща, на которой кальций может отложиться. Поскольку виден лишь недостаток кальция, и люди не думают о (незримом) хряще, они делают неправильные выводы: кальция не хватает, значит его нужно дать организму…

Итак, при остеопорозе не хватает хряща, основной составляющей которого является органический кремний. В отличие от неорганического он обладает свойством связывать в 330 раз больше воды, чем собственный вес. За счет этого органический кремний может образовывать вещества, которые не жидкие и не твердые, а находятся в промежуточном состоянии: гелеобразные/эластичные. Поэтому следует употреблять пищу, богатую кремнием. Это, например, пшено, ячмень и желатин (холодец). Можно также принимать препараты из хряща животных, особенно тех, чьи кости содержат много хряща и мало отложений кальция. Эти животные обладают чрезвычайно сильным хрящеобразованием. Это так называемые хрящекостные рыбы. Самая известная из них – это акула. То есть в качестве профилактики остеопороза можно принимать капсулы с акульим хрящом, например препарат Allcura, по 1 капсуле в день. Если уже имеют место клинические признаки остеопороза, то следует принимать этот препарат 2 раза в день. В этом случае необходимы инъекции потенцированного хряща межпозвоночных дисков (Disci). Препарат Disci comp. cum Argento (Wala) вводят подкожно вблизи болезненных мест 2 раза в неделю. После одной упаковки переходят на Disci comp. cum Stanno. После этого – опять Disci comp. cum Argento, потом опять – cum Stanno и так далее. Терапию нужно проводить в течение двух лет в сочетании с капсулами акульего хряща.

Действительно ли помогает витамин Д в других случаях?

Как обстоит дело с хронической усталостью, повторяющимися инфекциями, со снижением работоспособности и их связью с витамином Д? Есть ли вообще эта связь?

Могут ли эти жалобы происходить от других причин, чем недостаток витамина Д? Есть как минимум три очевидных причины, которые существуют сегодня для этих почти что эпидемически распространенных состояний: это недостаток сна, недостаток движения и недостаток пищевых продуктов, которые действительно содержат жизнь (смотри Otto Wolff, Что мы едим?). Также и ежедневное использование электронных устройств вносит свой вклад в патологический процесс.

Но человеку свойственна леность: он лучше примет пару таблеток, чем расстанется с укоренившимися, ставшими родными плохими привычками.

Лечение нарушений от терапии витамином Д

Гораздо легче помочь отвердению и созреванию мягкого, незрелого состояния, чем обратить ранний процесс отвердения и старения. И все же издавна известно, что кремний является по своему действию антагонистом кальция. Поэтому известное старое лекарство, состоящее только из диоксида кремния, носит название «Sklerosol». Раньше применяли диоксид кремния против всех форм склероза. Современный препарат называется Sikapur® и содержит диоксид кремния в коллоидальной форме, то есть в тонкой водной взвеси, что облегчает его усвоение организмом. Взрослым следует принимать по столовой ложке утром натощак как минимум в течение года, потом в виде трехмесячных курсов 2 раза в год. Также и детей можно лечить этим препаратом. Если они в течение длительного времени получали витамин Д. До пяти лет дают вместо столовой – чайную ложку и в течение только шести месяцев.

Заключительное слово

Есть целые страны, как США и Канада, в которых в 50-е годы прошлого столетия витамин добавляли в молоко (так предписывал закон!) в дозе 400 М.Е. на литр. Эта тенденция начинает распространяться по всему миру, например в странах Южной Америки. Что это означает для целого народа? Человека принуждают усваивать этот гормон вместе с молоком, что имеет определенные последствия. Цитируя, zur Linden: сужение широты сознания и торможение духовной подвижности человека.

Рудольф Штайнер говорил еще в 1919 году о феномене современного человека. Тогда витамин Д еще не был известен. И даже без этого Штайнер отмечал тенденцию к отвердению, проявляющуюся в человечестве. Штайнер пишет как выглядит эта тенденция в одном письме о своих впечатлениях после публичной лекции о насущных проблемах нашего времени и их решении, о новых путях социального взаимодействия: «этот недостаток <способности к пониманию> у современных людей. То важное, что я хочу сказать, они просто не слышат. Как будто они только способны понимать вещи, которые вплоть до формулировки предложений им известны уже в течение 30 лет. Твердые мозги, парализованные эфирные тела, пустые астральные тела, совершенно тупое Я>. Это признаки человека современности».(Helmuth von Moltke (1848- 1916), Документы о его жизни и деятельности, изд. Thomas Meyer und Andreas Bracher, Band 2, S. 240, Perseus-Verlag, Basel 2007).

Неспособность понимать незаметные «полутона», то есть духовные мысли, – эта тенденция началась уже в том время, а теперь в эту тенденцию вносит свой существенный вклад витамин Д. Пусть эти мысли послужат призывом к пробуждению!

Dr. med. Daphné von Boch

Статья на английском языке